心臟康復:靜養or運動?你還差一張「運動處方」!

2021-02-23 廣州市第一人民醫院

開始可能僅運動10-15分鐘,隨著心功能和體能的恢復,病情穩定後每次30-45分鐘,運動時間增加到至少每次30分鐘後,再增加運動強度。有些藥物會影響心率和血壓,如B阻斷劑、鈣通道阻滯劑、地高辛、硝酸酯類、治療肺病藥物、可達龍等。

 有氧運動處方示例: 

(1)中強度耐力運動處方: 

 運動目的:增強有氧運動能力、增強循環呼吸功能,降低心血管疾病風險、減體重和降低體脂含量。

 運動方式:健身走或慢跑。

 運動強度:中高。以目標心率(60%-70%最大心率),主觀心理感覺計算RPE=12-13(中等),最大攝氧量或運動測試最大功率的60%-75%。 

運動時間:30分鐘。 

運動頻度:4-5次/周。 

(2)高強度間歇運動處方 

運動目的:提高有氧和無氧運動能力,增強循環呼吸功能,降低疲勞感.運動方式:功率車或中速跑。

運動強度:高。以目標心率(75%-90%最大心率),主觀體力感覺RPE=14-16(重度)最大攝氧量或運動測試最大功率的75%-90%。 

運動時間:2-5分鐘,3-6組,每組間隔1-2分鐘,間隔期可以休息,也可以把強度降低(20%-30%最大心率)。 

運動頻次:4-5次/周。 

熱身期目的是促進在身體活動前血多必須產生的調節,避免或降低肌肉骨骼系統受傷可能性,及心臟事件發生可能性。  

有氧運動期是運動計劃體能鍛鍊部分,重點放在FITT原則。常用的4種形式:連續訓練、間歇訓練、循環訓練和循環間歇訓練。

 冷卻期目的包括:持續使用肌肉維持靜脈回流,避免血液淤積在肢體、防止心輸出量和靜脈回流減少,增加血液回流到心臟和腦部避免昏倒、氧化代謝廢物和補充能量儲存,促進恢復期、避免心肌缺血、心律不整或其他心血管併發症。

▲現場氣氛熱烈,大家積極踴躍參與。

▲醫護人員齊上陣,親身示範心臟康復運動七步法

▲患者踴躍提問,劉震主任耐心答疑

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